Nesen autors saskārās ar īpaši reprezentatīvu gadījumu. Redzes pārbaudes laikā bērna redze bija ļoti laba, pārbaudot abas acis. Tomēr, pārbaudot katru aci atsevišķi, tika atklāts, ka vienai acij ir miopija -2,00D, kas netika ņemta vērā. Tā kā viena acs redzēja skaidri, bet otra ne, šo problēmu bija viegli ignorēt. Vienas acs miopijas ignorēšana var izraisīt strauju miopijas pieaugumu, refraktīvās anizometropijas attīstību abās acīs un pat šķielēšanas sākšanos.
Šis ir tipisks gadījums, kad vecāki uzreiz nepamanīja tuvredzību vienā no bērna acīm. Tā kā viena acs ir tuvredzīga, bet otra nē, tas rada ievērojamu redzes zudumu.
Monokulārās miopijas cēloņi
Redzes asums abās acīs ne vienmēr ir pilnīgi līdzsvarots; bieži vien pastāv zināmas atšķirības refrakcijas spējā tādu faktoru dēļ kā ģenētika, pēcdzemdību attīstība un redzes paradumi.
Papildus ģenētiskajiem faktoriem, tiešais cēlonis ir vides faktori. Monokulārās miopijas attīstība nenotiek uzreiz, bet gan pakāpeniski laika gaitā. Kad acis pārslēdzas starp redzi tuvumā un tālumā, notiek pielāgošanās process, ko sauc par akomodāciju. Tāpat kā kameras fokusēšanās gadījumā, dažas acis fokusējas ātri, bet citas lēni, kā rezultātā rodas atšķirīgs skaidrības līmenis. Miopija ir akomodācijas problēmu izpausme, kad acīm ir grūti pielāgoties, skatoties uz tālumā esošiem objektiem.
Acu refrakcijas spējas atšķirības, īpaši, ja atšķirības pakāpe ir ievērojama, var vienkārši saprast šādi: tāpat kā ikvienam ir dominējošā roka, kas ir spēcīgāka un biežāk tiek izmantota, arī mūsu acīm ir dominējošā acs. Smadzenes piešķir prioritāti informācijai no dominējošās acs, kas veicina labāku attīstību. Daudziem cilvēkiem katrā acī ir atšķirīgs redzes asums; pat bez tuvredzības var būt redzes asuma atšķirības starp abām acīm.
Neveselīgi redzes ieradumi var izraisīt monokulārās miopijas attīstību. Piemēram, negulēšana vēlu, skatoties TV seriālus, lasot romānus vai gulot uzviensSānu skatīšanās var viegli veicināt šo stāvokli. Ja tuvredzības pakāpe vienā acī ir neliela, mazāka par 300 grādiem, tam var nebūt lielas ietekmes. Tomēr, ja tuvredzības pakāpe vienā acī ir augsta, pārsniedzot 300 grādus, var rasties tādi simptomi kā acu nogurums, acu sāpes, galvassāpes un cits diskomforts.
Vienkārša metode dominējošās acs noteikšanai:
1. Izstiepiet abas rokas un izveidojiet ar tām apli; skatieties uz kādu objektu caur apli. (Der jebkurš objekts, vienkārši izvēlieties vienu).
2. Pārmaiņus aizsedziet kreiso un labo aci un novērojiet, vai objekts apļa iekšpusē, skatoties ar vienu aci, kustas.
3. Novērošanas laikā acs, caur kuru objekts pārvietojas mazāk (vai nemaz), ir jūsu dominējošā acs.
Monokulārās miopijas korekcija
Monokulārā miopija var ietekmēt otras acs redzi. Ja vienai acij ir slikta redze un ir grūtības redzēt skaidri, tas neizbēgami piespiež otru aci strādāt vairāk, radot slodzi labāk redzošajai acij un samazinot tās redzes asumu. Viens acīmredzams monokulārās miopijas trūkums ir dziļuma uztveres trūkums, skatoties uz objektiem ar abām acīm. Acij ar miopiju ir sliktāka redzes funkcija un asums, tāpēc tā centīsies izmantot savu akomodāciju, lai skaidri redzētu mērķi. Ilgstoša pārmērīga akomodācija var paātrināt miopijas progresēšanu. Bez savlaicīgas monokulārās miopijas korekcijas miopiskā acs laika gaitā turpinās pasliktināties.
1. Briļļu nēsāšana
Cilvēkiem ar monokulāru miopiju ikdienas dzīvē var veikt korektīvus pasākumus, valkājot brilles, kas efektīvi uzlabo ar monokulāro miopiju saistītos redzes traucējumus. Var izvēlēties valkāt brilles ar recepti tikai vienai acij, bet otrai acij palikt bez receptes, kas var palīdzēt mazināt miopiju pēc korekcijām.
2. Radzenes refrakcijas ķirurģija
Ja abu acu refrakcijas kļūme būtiski atšķiras un monokulārā miopija ir ievērojami ietekmējusi ikdienas dzīvi un darbu, radzenes refrakcijas ķirurģija var būt korekcijas iespēja. Izplatītākās metodes ietver lāzerķirurģiju un ICL (implantējamās kolamēra lēcas) operāciju. Dažādiem pacientiem ir piemērotas dažādas procedūras, un pareizā izvēle jāizdara, pamatojoties uz individuālajiem apstākļiem. Pareizā izvēle ir aktīva korekcija.
3. Kontaktlēcas
Daži cilvēki var izvēlēties valkāt kontaktlēcas, kas var mēreni pielāgot miopiskās acs redzi, neradot neērtības, ko rada ietvaru briļļu valkāšana. Šī ir laba izvēle dažiem modes apzinīgiem cilvēkiem ar monokulāru miopiju.
Monokulārās miopijas kaitējums
1. Paaugstināts acu nogurums
Objektu uztvere caur acīm patiesībā ir abu acu kopīgas darbības rezultāts. Tāpat kā staigājot ar divām kājām, ja viena kāja ir garāka par otru, ejot, cilvēks klibos. Ja refrakcijas kļūdas ir ievērojami atšķirīgas, viena acs fokusējas uz tālu esošiem objektiem, bet otra acs – uz tuvumā esošiem objektiem, kā rezultātā samazinās abu acu pielāgošanās spēja. Tas var izraisīt pārmērīgu nogurumu, strauju redzes pasliktināšanos un galu galā presbiopiju.
2. Vājākās acs redzes straujāka pasliktināšanās
Saskaņā ar principu "izmanto vai zaudē" bioloģiskajos orgānos acs ar labāku redzi tiek bieži lietota, savukārt vājākās acs, retas lietošanas dēļ, pakāpeniski pasliktinās. Tas noved pie vājākās acs redzes pasliktināšanās, galu galā ietekmējot abu acu redzes pasliktināšanos.
3. Šķielēšanas ambliopijas attīstība
Bērniem un pusaudžiem redzes attīstības stadijā, ja abu acu refrakcijas kļūdas ievērojami atšķiras, acs ar labāku redzi objektus redz skaidri, savukārt acs ar sliktāku redzi tos redz izplūdušus. Ja viena acs ilgstoši ir nepietiekami noslogota vai nelietota, tas var ietekmēt smadzeņu spēju spriest par skaidru attēlu veidošanu, tādējādi nomācot vājākās acs funkciju. Ilgstoša ietekme var ietekmēt redzes funkciju attīstību, izraisot šķielēšanu vai ambliopiju.
Beigās
Cilvēkiem ar monokulāru miopiju parasti ir slikti acu paradumi, piemēram, galvas noliekšana vai pagriešana, ikdienas dzīvē skatoties uz tuvumā esošiem objektiem. Laika gaitā tas var izraisīt monokulāras miopijas attīstību. Īpaši svarīgi ir novērot bērnu acu paradumus, jo arī tas, kā viņi tur pildspalvu mācību laikā, ir ļoti svarīgi; nepareiza stāja var veicināt monokulāras miopijas attīstību. Ir svarīgi aizsargāt acis, izvairīties no acu noguruma, ik stundu pārtraukt lasīšanu vai lietošanu ar datoru, atpūtināt acis apmēram desmit minūtes, izvairīties no acu berzēšanas un uzturēt labu acu higiēnu.
Monokulāras miopijas gadījumā var apsvērt koriģējošas brilles ar rāmi. Ja kāds nekad iepriekš nav valkājis brilles, sākotnēji var būt zināms diskomforts, taču laika gaitā viņš var pielāgoties. Ja abu acu refrakcijas kļūdas ievērojami atšķiras, var būt nepieciešama arī redzes apmācība, lai risinātu redzes problēmas abās acīs. Ir svarīgi nodrošināt regulāru briļļu valkāšanu monokulāras miopijas gadījumā; pretējā gadījumā redzes atšķirība starp abām acīm palielināsies, vājinot abu acu spēju darboties kopā.
Publicēšanas laiks: 2024. gada 12. jūlijs